Trans info | N° 45 - Novembre 2007

COMMISSION MEDICALE IPRIAC du 31 Mai 2007

Du 1er janvier 2002 au 31 décembre 2006, 2661 dossiers étudiés dans le cadre de la CIM10 (Classification Internationale des Maladies) issue de l’OMS. Le 10 correspondant à la 10ème version.

La CIM10 est le « gold » standard de codification des maladies utilisées par tous les acteurs importants de la santé (hôpitaux, CHU etc.). La CIM10 peut-être comparée à un langage international reconnu. La CIM10 concerne plus les états morbides (maladies) que les états invalidants.

La CIM10 est découpée en 21 chapitres codifiés en lettre + chiffre répertoriant les grands types de pathologies.

-  Le TOP 10 des pathologies les plus rencontrées lors de l’enquête

1Lumbago avec sciatique147 cas
2Stent91 cas
3Troubles dépressifs récurrents84 cas
4Autres spondylarthroses82 cas
5Apnée du sommeil71 cas
6Groupe des infarctus67 cas
7Diabète NID58 cas
8Pathologies coiffe des rotateurs55 cas
9Dépressions psychotiques54 cas
10Ischémies coronariennes53 cas
La répartition des causes d’inaptitude est :
  • Concernant les maladies ostéo articulaire : 793 cas
    • 45 % atteinte du rachis (dont ¾ avec atteinte discale),
    • 12 % atteinte de l’épaule.
  • Concernant les maladies circulatoires : 564 cas
    • 12 % infarctus confirmés,
    • 15 % présence d’un diabète compliqué sur le plan vasculaire.
  • Concernant les maladies des troubles mentaux et du comportement : 300 cas
    • 27 % dépressions sévères,
    • 18 % dépressions avec symptômes psychiatriques,
    • 27 % troubles anxieux et réactionnels.

Les causes d’inaptitudes liées à des troubles psychologiques sont en partie spécifiques aux métiers de la conduite et en partie comparables à la fréquence de ces troubles dans la population de même age, avec une prédominance féminine.

Les maladies ostéo-articulaires sont dans leurs ensembles spécifiques à la profession.

La commission médicale d’inaptitude ne fait que confirmer les avis des médecins de la médecine du travail ou de la préfecture, seul 1,8 % des 2661 dossiers a été non reconnu par la commission médicale, ce pourcentage ne tient pas compte des dossiers sujets à appel.